Пациенты с радикальной бариатрической хирургией могут иметь большую долгосрочную потерю костной массы, сказал в интервью журналу Obesity Reviews журнал «Гарван» по исследованиям эндокринологов.
Бариатрическая хирургия, которая значительно сокращает количество пищи, которую человек может есть, признается в качестве потенциально ценного инструмента в борьбе с диабетом, связанным с ожирением, и является все более популярной процедурой.
Но некоторые виды бариатрической хирургии также могут вызывать потерю костной массы, что вызывает беспокойство, особенно когда они проводятся на молодых людях, которые еще не достигли своей пиковой массы кости, говорят исследователи Института Гарвана.
Авторы обзора, ассоциированный профессор UNSW (Смешанный) Джеки Центр и доктор Малгожата Бжозовска, говорят, что скелетная экспертиза и лечение следует рассматривать как часть ухода за пациентами до и после процедур.
Наиболее инвазивные процедуры – ручная хирургия Roux-en-Y – включает удаление большей части желудка и обход тонкой кишки. Менее радикальным является «желудочный рукав», который включает удаление большой части желудка, оставляя суженный меньший желудок, ограничивая прием пищи и ускоряя прохождение пищи в кишечнике. Наименее инвазивным является «желудочная полоса», надувное кольцо, расположенное между пищеводом и желудком, что позволяет медленно потреблять небольшое количество пищи.
«Несмотря на то, что мы пока не понимаем всех механизмов, мы можем видеть, что чем более радикальная процедура, тем больше долгосрочная потеря кости», – говорит д-р Бжозовская.
Центр доцента говорит, что они не против бариатрической хирургии, но просят врачей и пациентов учитывать здоровье костей.
«Профилактика дененситометрии костной ткани может быть проведена, и рекомендуется адекватное потребление кальция и витамина D. Для тех пациентов с особым риском можно рекомендовать дополнительный мониторинг и рассмотреть защитные препараты », – говорит Центр доцент.