Исследователи из Вашингтонского университета в Сент-Луисе представили перспективный метод лечения сердечной недостаточности, основанный на использовании моноклональных антител для блокировки образования рубцовой ткани. Их работа, опубликованная в журнале Nature, открывает путь к новым подходам, которые могут улучшить функции сердца и уменьшить повреждения после инфаркта.
Как образуются рубцы в сердце?
После сердечного приступа или вирусной инфекции поврежденная ткань сердца склонна к образованию рубцов. Эти рубцы ухудшают способность сердца эффективно сокращаться и играть ключевую роль в развитии сердечной недостаточности — хронического состояния, при котором сердце теряет способность обеспечивать организм достаточным количеством крови.
Новый подход с использованием антител
Учёные сосредоточили своё внимание на определённых фибробластах — клетках, ответственных за образование рубцов. С помощью терапевтического белка, моноклонального антитела, они смогли блокировать развитие этих фибробластов в моделях сердечной недостаточности у мышей.
Эксперимент показал, что:
У мышей с антителами было меньше рубцовой ткани.
Сердечная функция заметно улучшилась, что подтверждено эхокардиограммой.
«Текущие методы лечения лишь замедляют прогрессирование заболевания, но не решают основную проблему — образование новой рубцовой ткани. Мы надеемся, что наши результаты приведут к клиническим испытаниям этой стратегии у людей», — отметил ведущий автор исследования, доктор Кори Лавин.
Роль фибробластов в сердце
Фибробласты имеют как полезные, так и вредные функции. Некоторые из них поддерживают структуру сердца, в то время как другие запускают воспалительные процессы и способствуют образованию рубцов. Новейшие технологии секвенирования позволили учёным определить, какие группы клеток ответственны за рубцевание.
«Наше исследование демонстрирует, что фибробласты, вызывающие рубцевание, схожи с клетками, связанными с воспалительными процессами и онкологией. Это открывает путь к использованию иммунотерапий для подавления воспаления и образования рубцов», — добавил Лавин.
Иммунотерапия в борьбе с сердечной недостаточностью
В центре внимания исследования оказался сигнальный белок IL-1 бета, играющий ключевую роль в рубцовании. Исследователи протестировали антитело, блокирующее этот белок, и добились улучшения состояния сердца у мышей.
Две существующие терапии, одобренные FDA, — канакинумаб и рилонасепт — уже применяются для лечения воспалительных заболеваний. В частности, исследования канакинумаба показали его положительное влияние на пациентов с атеросклерозом, что может быть связано с его потенциальной пользой для пациентов с сердечной недостаточностью.
Путь к клиническим испытаниям
Несмотря на перспективность, авторы исследования отмечают необходимость разработки более точечных антител, минимизирующих побочные эффекты, такие как повышенный риск инфекций.
«Наши данные создают основу для новых клинических испытаний, направленных на исследование таргетной иммунотерапии при сердечной недостаточности», — подытожил Лавин.